盛京微创：腰脱微创术后康复之“五大连池”

治疗时间

康复目的

康复治疗

注意事项

第1~3天

控制术后疼痛，预防术后并发症

卧床休息（2~3天），协助轴向翻身，心理辅导及健康宣教，卧床上下肢主动运动训练，逐渐进行支腿抬高训练、腰伸肌等长收缩训练。症状明显缓解者可佩带腰围床边站立训练

检查下肢感觉、运动变化、训练时以不明显加重症状为度。避免暴力进行直腿抬高。必要时应用镇痛药。平卧时双膝下垫一枕头使腰部充分休息。术后症状未加重者进入下期训练。

第4~7天

控制腰部活动，开展四肢功能康复训练。开展康复教育。

卧床上下肢主动运动训练，逐渐进行直腿抬高训练及仰卧位腰伸肌训练，可佩带腰围应用步行器床边站立及室内步行。

避免腰椎负荷及弯腰（避免长时间坐立，一次坐立时间在15分钟之内）。指导坐姿。必要时应用镇痛药。疼痛明显缓解，无并发症可考虑出院。

第2周

控制腰部活动，开展四肢及躯干肌力增强训练。

逐渐开展上下肢AROM及肌力增强训练、直腿抬高训练及腰伸肌/屈肌训练，在腰围保护下逐渐离床活动

坐位时保持腰前凸，避免直腿弯腰活动，避免长时间坐位及体力劳动

第3~6周

控制腰部活动，增强腰背肌及腹肌肌力，逐步完成日常活动

训练同上，腹肌等长收缩训练。在腰围保护下逐渐参加日常生活活动

指导康复训练计划

第6~8周

独立完成日常活动，逐步参加一般工作

训练同上，在腰围保护下逐渐参加一般工作

必要时进行影像学检查