盛京微创大医讲坛:手外科常见疾病有哪些?怎么治?
手外科有一些常见病、多发病容易和其他疾病混淆导致病情延误,今天,盛京微创大医联盟专家就教你正确认识这些疾病,及时准确处理这些疾病:
手麻都是颈椎病吗?
刘阿姨,62岁,最近老是感觉右手麻,近来发现睡觉时会麻醒而且手部肌肉也萎缩了。医生怀疑是“颈椎病”,建议她做颈椎磁共振,可检查结果并没有什么异常。那么到底是什么原因呢?
刘阿姨来到医院就诊,做了个肌电图后诊断马上明确了。原来是“腕管综合症”,也就是腕部正中神经受到卡压。临床表现常为拇、食、中指的麻木,严重者有夜间麻醒史以及手部肌肉萎缩。盛京微创大医联盟专家在她的腕部开了个1cm的小切口,手术后刘阿姨的手麻症状很快缓解了。其实还有一种“手麻”主要是环、小指的麻木,严重者伴有手部骨间肌肉萎缩、影响精细活动,这是因为尺神经在肘部受到卡压,即所谓的“肘管综合症”,需要手术松解。
腕管综合征
腕管综合征是最常见的周围神经卡压综合征。是因正中神经在腕部受压而造成的手部桡侧三指半疼痛、麻木及进行性的大鱼际肌萎缩等症状,严重者常有手部夜间麻醒。晚期大鱼际肌萎缩,拇指对掌功能障碍。肌电图提示正中神经在腕部感觉和运动传导速度减慢。对于病程短、症状轻的患者可先采取休息、局封、物理治疗以及神经营养药物等保守治疗;对于症状明显、保守治疗无效者建议手术,目前方法主要为开放性腕横韧带切断术与内窥镜下腕横韧带切断术。