脊柱微创之三：PIDD（经皮凝胶植入椎间盘减压术）

发表时间：2019-04-15　　来源：本站　　浏览量：605

经皮凝胶植入椎间盘减压术是在欧洲治疗腰椎间盘突出较常使用的疗法。局部麻醉后从后背将穿刺针插入病变的椎间盘内，注入凝胶，椎间盘内压力变小使突出来的髓核缩回的疗法。注入的凝胶会成为椎间盘的一部分起到缓冲作用。

特别是正在考虑椎间盘摘除术（椎间孔镜手术、MED等），但是担心会引起其他并发症的患者，可以考虑此疗法。

适应症

腰椎间盘突出

适合以下患者

因为腰椎间盘突出引起腰痛
考虑做激光等微创手术
害怕做腰椎间盘突出的手术（孔静手术，MED等）
做过腰椎间盘突出手术但是没有好转（又复发了）
对手术恐惧，不想住院。
想选择对身体负担非常小的治疗
※高龄患者也适合此疗法（80岁以上的患者）

PIDD疗法的优点

可改善椎间盘，缓冲机能
注入的凝胶会成为椎间盘的一部分，可起到缓冲作用。
对身体负担小，当天出院
治疗时间约为30～40分。治疗后需要静养60分左右。约1个半小时后即可出院。
是代替激光、臭氧治疗，或外科手术的新疗法
即使做过孔静手术或是其他外科手术仍没有效果，也适合凝胶植入治疗。

治疗方法与适应症

经皮凝胶植入椎间盘减压术（PIDD疗法）是将穿刺针（很细的空心细针）插入椎间盘内，注入的凝胶会将椎间盘（髓核）拉回盘内，减轻盘内压力的疗法。

治疗时间与治疗后的效果

治疗时间约30～40分，治疗后静养60分，大约1个半小时即可出院。办公室工作或是其他无体力劳动的患者第二天即可上班，但是运动或是体力劳动需要一个月后酌情开始。

治疗后1～2周，症状可能会一时便严重。是因为通过注入凝胶压力降低时，周围的组织也被抻拉而暂时产生的症状。另外，如果椎间盘被严重压损就不适合此疗法了，因为椎间盘内已没有空间容下凝胶。这种情况就需要椎间盘修复再生治疗（DST）了。

关于副作用
以往病例中并无一例神经损伤的报告。但是局部麻醉引起过敏的可能虽然极小但是也有可能。