盛京微创大医讲坛：肾穿刺活检术到底该不该做？
盛京微创大医讲坛 关于肾穿刺，大家都有不同的看法，有些患者建议去做，毕竟检查准确。但更多的患者都不愿意做，因为“听说肾穿刺对身体不好”。
今天，盛京微创大医联盟专家就来聊一聊穿刺那些事儿，如何判断自己是不是需要做肾穿刺。
肾穿刺即肾活检，也称肾穿刺活检术，是一种明确肾病病因病理，进一步确诊患者所患的具体病种的一种创伤性检查。主要具有明确诊断、指导治疗、估计预后的临床意义。
因为很多肾病的临床表现都极为相似，比如都表现为血尿、蛋白尿。但是疾病病理、预后、治疗方法均不同。为了明确疾病类型，也为了临床医生能及时采取有针对性的治疗措施，因此做肾穿刺检查就很有必要了。也因此肾穿刺成为诊断肾病的“金标准”之一。
虽然是金标准，但只是之一，不是所有的情况下都需要做肾穿刺确诊。
只有在24小时尿蛋白经治疗还在1克以上的、不明原因急性肾功能衰竭者，以及肾移植术后患者发生蛋白尿、血尿、肾功能下降时等情况下才需要做肾活检。
很多人担心肾穿刺会对身体造成损伤，留下后遗症。但其实这种情况概率很小。比如像做肾穿刺常见的副作用，血尿、蛋白尿，腰痛等现象多在术后一周内消失。像其他的副作用如：感染、损伤其他脏器等在正规医院出现的概率极低。因为正规医院的无菌措施、和医生手术资格都是很有保障的。所以不用过于担心。
有以下情况者不适合做肾穿刺。
比如：有明显出血倾向者， 一侧肾功能严重不全或先天孤肾者，有肾血肿、肿瘤、囊肿、脓肿或感染、肾积水者，精神病患者或不能配合操作者和血压控制不佳的高血压患者。这几类人不适合做肾穿刺。
任何检查都是服务患者的，都是为了检查出疾病，为治疗打基础，所以不用对检查抱有多大的敌意。听主治医生的，该做什么不该做什么，医生比患者清楚。
