盛京微创：微创空心钉固定术治疗髌骨骨折
盛京微创病例分析 李大爷晨练时不慎摔伤膝关节，当时膝关节肿胀、疼痛，回家后症状加重，不能行走活动。当天下午家人把李大爷送至医院，门诊拍片检查发现 膝关节髌骨骨折。盛京微创大医联盟微创骨科专家查体及阅片后，告知李大爷及家属病情，建议 手术治疗。
骨头又没有错位，能不能保守治疗，不手术？髌骨骨折属于关节内骨折，因此治疗上既要求达到骨折解剖复位，又要尽可能减少并发症。 保守治疗的效果并不好！
专家解释说，保守治疗需长腿石膏外固定，因固定时间长，易出现膝关节僵硬、后期出现创伤性关节炎导致关节疼痛等并发症，除此之外还易并发下肢深静脉血栓形成。风险高，治疗时间长，愈后功能差。
要做手术，怎么做呢？术后还能活动锻炼吗？
目前治疗方法很多， 克氏针张力带固定，髌骨固定器固定等是常用的固定方法。李大爷骨折部位没有移位，可以不切开皮肤，做微创空心钉固定术。
微创空心钉固定术的好处
01能固定骨折端，固定力量强；
02可早期功能活动锻炼，降低骨质疏松的发生；
03减少局部软组刺激；
04术后可以不用固定；
05恢复快，后遗症少。
术前积极完善相关检查检验、术前评估无手术禁忌症，于是按照既定方案进行手术，手术顺利完成。
术后在专家的指导下，第2天，李大爷就可以下床站立活动，循序渐进功能锻炼，他又可以和以前一样，每天带领大家锻炼了。
俗话说： 伤筋动骨100天。髌骨骨折术后100天需要做哪些锻炼才能快速康复？
术后第1天：尝试股四头肌收缩锻炼，并进行踝泵活动练习。
术后第2天：加强第一天功能锻炼外，可扶拐下床少量行走活动。
术后第3天：仰卧位，后抬腿足尖距床5cm。
术后4周：开始膝关节活动练习，屈膝0°-60°范围内，如无明显不适，室内行走可脱拐。
术后第5周：屈膝练习达60°。
术后第6周：屈膝关节练习达70°，可完全脱拐行走。
术后第7周：屈膝关节练习到80°术后第8周，屈膝练习达90°。
术后第9周：屈膝练习达100°，在功能恢复中，不能忽视肌肉力量，平衡能力，协调能力的训练。
