盛京微创大医讲坛:什么叫介入治疗?介入医生是做什么的?
盛京微创大医讲坛 在医院里,除了我们经常看到的身穿白色大褂的医生、护士们,还有着这样一群身穿“铠甲”与众不同的医生,他们就是——介入医生。今天,盛京微创大医联盟微创介入专家就讲一讲与众不同的介入治疗和介入医生。
和传统医生不同在于,介入医生在CT、MRI、DSA或超声等高科技设备的辅助下,相当于有了透视眼,能够清晰看到人体内的器官,并直接对体内出现问题的器官进行治疗。
它的优势在于:“精准”:就像导弹一样,精确打击;“微创”:避开要害,无需开刀。因类似对某事物进行干预,故称之为介入。
最简单的,介入医生可以通过设备清晰看到人体内各种血管的形态及走向。如果血管有问题,那介入医生可以在DSA机的辅助下,直接精准定位到有问题的血管进行治疗,而手术创口仅一个针眼大小。
血管最常见的问题之一是破裂,如果破了就会出血,比如脑出血、呕血、咯血、血尿、便血等等,全身任何部位出血,只要内科用药无效,介入医生都可以进行介入治疗,在DSA显影下直接找到出血的血管,用栓塞材料堵住出血部位就可以,微创快捷。
除了破裂出血,血管有时还会形成血栓堵塞,比如说脑梗,深静脉血栓等,介入医生可以在DSA机器下逐层血管造影,找到被堵赛的血管,将血栓取出或是用药物直接灌注把血栓溶开。
因为介入医生可以找到他们想要找的任何一支血管,所以在肿瘤治疗方面,介入医生也有他们独特的解决办法。肿瘤生长需要由血管提供营养,而介入医生可以准确找到为肿瘤提供养分的血管,直接把化疗药物通过血管注入肿瘤以此来杀灭肿瘤细胞,这样药物主要集中在肿瘤,剂量少,全身反应轻,副反应小。
介入医生还可以把肿瘤供血动脉用特制药物堵住,让它不再有营养供应,饿死肿瘤。一般都是局部注射药物和堵塞营养血管的双重作用下,让肿瘤坏死或是减缓肿瘤生长,延长患者生存时间。这种方法适用于很多实质性器官肿瘤,包括良性和恶性肿瘤。目前临床应用最广泛的是肝癌、肺癌、肝血管瘤、子宫肌瘤等。
除了血管,人体内还有别的腔道,比如食管、胃肠道、胆道等,还有女性的输卵管,同样的,介入医生可以通过仪器清楚看到并到达它们所在,所以这些地方有问题也一样可以进行精准微创治疗。
食管堵了吃不下饭,介入医生可以用支架撑开,让患者能够吃饭;肠子堵了解不了大便,介入医生可以把肠子撑开,让大便顺利解出来。胆道堵住了,介入医生可以把胆道打开放入引流管,让胆汁流出来。输卵管堵住了,介入医生也可以把输卵管开通,让精卵得以相遇。
因为可以在机器下清晰看到人体内的器官,即使没有人体腔道,介入医生也可以在机器的帮助下,直接到达体内器官进行治疗,没有路,我们也可以开创一条路!
肺部肿瘤,介入医生可以从体外插针直达肿瘤,直接用药物烧死它。同样,肝脏上的肿瘤也可以如此直接烧死它。
椎间盘突出,不用外科手术,介入医生可以直接用器械到达椎间盘,把突出的组织夹出来;椎体压扁了,介入医生可以对着压扁的骨头填充水泥一样的物质,支撑它帮助它恢复。
当然还有很多很多介入科医生可以做的事,今天就浅谈到这里。
然而,为了看到人体内的器官,介入医生经常需要在射线下工作,这意味着介入医生在为患者诊治的时候也会遭受射线伤害,为了保护医生的重要器官不受侵害,他们需要穿上沉重的铅衣,所以又称为“铠甲勇士”!
毕竟是长年累月接触射线,即使有防护设备,介入医生也会受到射线伤害,所以,很多时候,介入医生更像是蜡烛,燃烧自己照亮患者。
不敢说有多么伟大,毕竟这只是本职工作,应尽的职责。但请珍惜每一个介入科医生,因为很多时候介入医生就像医院里的救火队员,奔波在各种危急重症现场,挽救很多患者生命。他们就像是内外科医生的坚强后盾,为他们解决不少后顾之忧。