盛京微创大医讲坛：甲状腺肿块大小与癌症有关系吗？
盛京微创大医讲坛 研究发现有些甲状腺癌可能是癌前病变，只要局部切除即可，并不需要全部切除。
以前甲状腺癌的诊断率非常低，但是韩国对一般民众进行超声波筛检，结果发现很多疑似甲状腺癌，因此导致甲状腺切除率相当高，但是现在认为甲状腺癌有太多过度诊断，以前很多被认为是甲状腺癌，但都只是甲状腺癌的前期，只要局部切除即可，不需要全部切除。
美国甲状腺学会2016年的指引也提到如果细胞学诊断不确定，大于四公分者应该全部切除，但是最近纽约大学Valderrabano和他的研究团队认为这个尚有商榷的余地。
研究分析了从2008年到2016年有589名病患652个结节无法确诊为甲状腺癌，来评估甲状腺肿瘤的大小跟癌症。结果发现4公分以内被诊断为恶性肿瘤是26.5%，超过4公分及以上是31.1%，但是这些恶性肿瘤中4公分以内还有70%应该只是甲状腺癌的前期，超过4公分及以上者有72%是甲状腺癌的前期，这些病患本来只需要局部切除，因为甲状腺癌的前期不会侵犯的旁边的组织，也不会转移到淋巴结或远端转移。
所以最近已经开始思考有些肿瘤是包膜内泸泡型的非侵袭性滤泡性甲状腺肿瘤，进展很慢，现在应该不归类为癌症，只是个癌前病变，只要局部切除即可。
研究发现，用以前的标淮，在检查的652个结节中，有173个（26.5％）在组织学上是恶性的，但新标淮下，只有114个（17.5％）被认为是恶性的。也就是将近80％的病人其实不用全部切除就可以控制病情。
