盛京微创：胆道外科的核心微创技术ERCP
盛京微创病例分析 患者李某，男，62岁，以“上腹部疼痛4天，伴皮肤巩膜黄染3天”之主诉入院，入院诊断:梗阻性黄疸。查体:全身皮肤中度黄染，巩膜黄染，上腹部压痛阳性，无反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。术前影像学检查，考虑胆总管下端结石，伴肝内外胆管扩张，急性胆管炎。肿瘤系列检查提示CA-199 >1200(正常值:0～37U/mL)。肝功示:转氨酶升高，总胆红素:304ummol/L，直接胆红素:225.5ummol/L。经盛京微创大医联盟专家讨论，决定行ERCP。
胆道微创外科必备技术～经十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）。在此基础上可行十二指肠镜乳头切开取石（EST），鼻胆管引流（ENBD），胆道内引流（ERBD）等，适用于胆总管结石，胆源性胰腺炎，胆道良恶性狭窄，梗阻性黄疸，胆漏等疾病。
上图为：术中胆道造影，可见胆总管结石，无胆道狭窄，占位等病变。
使用取石球囊，取出胆道结石，避免开刀带来的痛苦，创伤小，恢复快!
取出的胆总管结石，并可见大量脓絮样胆汁流出。术后患者立即感觉腹胀、腹痛减轻。立竿见影!
术后于胆总管内放置鼻胆管引流（ENBD），有利于黄疸早期消退，防止胆管炎、胰腺炎等并发症。
联盟热线：18002477500；18512457500
