盛京微创大医讲坛:常听说糖尿病足有糖尿病手吗?怎么预防?

发表时间:2020-04-01  来源:本站  浏览量:371

盛京微创大医讲坛:常听说糖尿病足有糖尿病手吗?怎么预防?


1.哪些原因容易引起糖尿病患者得糖尿病足?

糖尿病足是糖尿病比较常见的并发症,患者一旦得了糖尿病足,他的生活质量将会大幅度下降。

导致糖尿病足发生的主要原因是神经和血管的病变,从而引起足部的感染和溃疡,以及深部组织病变。

糖尿病足的诱因有:烫伤、磕伤碰伤、抠破足部、鞋子不合脚等。针对最后一种诱因, 正确选择鞋子至关重要!

建议患者在下午的时间段去商场试鞋,因为到了下午,人的脚会肿胀。此时穿着合适的尺码,在其他任何时间段都不会觉得小。如果上午试穿合适的鞋,到了下午,患者可能会觉得挤脚。另外, 尽量选择圆头、脚面宽、鞋底厚、舒适透气的鞋。

糖尿病患者洗脚时,应该 保证水温低于37℃,并且将洗脚时间控制在10分钟以内。把脚洗干净后,用纯棉毛巾将水分全部擦干,千万不要遗漏脚趾缝中的水。因为糖尿病患者的皮肤营养不好,长时间泡脚后,皮肤会变薄,再加上水分的残留,容易滋生细菌,增加感染的几率。

2.为什么听说过糖尿病足,却没听过糖尿病手?

同样是末端,相比于足部,糖尿病患者手部很少出现破溃的情况。一旦发生破溃,手部也比较容易愈合,具体原因有两点:

  • 足部是离心脏最远的部位,血运较差。
  • 一旦手部破溃,可以把手抬起来休息,但是足部破溃,仍需继续用脚走路。

3.糖尿病患者下肢对冷热不敏感,会是周围神经病变吗?怎么预防?

周围神经病变分为对称性和非对称性。

  • 对称性周围神经病变的临床表现为:患者出现两侧对称性远端肢体感觉障碍,多见于下肢。对冷热、疼痛等刺激不敏感,表现为双下肢麻木、四肢远端有穿戴手套或者袜套的感觉,有时候还会出现蚂蚁爬行的感觉。
  • 非对称性多发性周围神经病变,主要的表现为单侧近端的肢体出现皮温降低、苍白、少汗无汗、脱毛、皮肤营养障碍等症状。

4.怎样可以预防糖尿病的下肢血管病变呢?

预防下肢病变首先要控制好血糖,进食低热量、低脂、少盐、无糖的食物。保证作息规律、保证心情愉快,同时坚持按时服药,不要自行增减药量或者停药。

5.糖尿病患者应该如何进行饮食搭配?

在主食方面的选择,建议患者粗细搭配。精细、软糯的食物对血糖的影响比较大,可以 将白米饭换为二米饭或者豆饭;将白馒头换为窝窝头;将普通面包换为全麦面包。

在水果方面的选择,当患者的血糖控制得比较满意时, 建议选择又大又不甜的水果。例如:柚子、绿心猕猴桃、西瓜、梨、苹果和草莓。

即便食用以上水果,每天进食的量也要控制在 一个拳头大小

不建议糖尿病患者食用的水果有:葡萄、桂圆、荔枝、沙糖桔、冬枣、芒果和榴莲等。

(盛京微创大医联盟、沈阳微创联盟特别推荐)