盛京微创：打一针就能治疗腰椎骨折？是真的吗？
盛京微创病例分析 骨折常是部分骨质疏松症患者的首发症状和就诊原因。高龄老人一旦发生髋部、腰胸椎骨折，就意味着老年人的肢体活动会严重受限，若不及时治疗，就可能因为长期卧床引起肺炎、尿路感染、褥疮等并发症，而危及生命。
93岁的杨奶奶，走路的时候突然坐倒在地后，出现腰部伴双下肢疼痛不适，随着病情加重，起床、走路、甚至咳嗽打喷嚏等日常活动都成了问题。
MR诊断显示：腰椎压缩性骨折、重度骨质疏松症、腰椎滑脱症，结合患者入院症状、体征及影像学资料，联盟脊柱微创专家详细评估患者身体情况，治疗方案建议行骨水泥椎体成形术。
联盟脊柱微创专家认为：患者为高龄老人，体质差且有基础疾病，手术耐受差，存在一定风险。如果采取保守治疗，需要长时间卧床休息，至少两月，老年人长时间卧床可能会导致肺部感染、泌尿系感染及压疮等并发症，而危及生命。其次，长时间卧床和制动又导致骨量进一步丢失，从而加重骨质疏松而导致骨折延迟愈合，以及再次骨折的可能性。
经专家慎重讨论后，最终决定行经骨水泥椎体成形术，此手术具有创伤小、痛苦少、恢复快、可早期下床等特点，避免了长期卧床而引发的并发症。 在与家属讨论后取得同意。
充分做好术前准备后，凭借丰富临床经验，联盟脊柱微创团队，在麻醉后经皮穿刺、放置通道、灌注“骨水泥”等几个步骤，顺利完成腰1椎体骨水泥椎体成形术，手术完美成功，医生与家属这时终于都松了一口气。
术后第2天，在医护人员的指导下，老人佩戴腰围可以下床，老人脸上露出开心的笑容。经术后X线检查，老人伤椎内骨水泥弥散良好。联盟专家介绍，老人为重度骨质疏松，骨折危险性高。因此，后期还需进行抗骨质疏松药物治疗，促进椎体钙离子的吸收，减少钙离子进一步丢失。
临床中，像杨奶奶这样的例子并不少见。腰椎压缩性骨折在老年人中是一种常见病，尤其是骨质疏松的老年人，常常会因为一些不起眼的诱因，例如下楼梯、弯腰、下床甚至是打喷嚏等一些轻微的动作而导致脊柱的压缩性骨折，引起腰背剧烈疼痛。同时，老年患者常伴有各种内科疾病，如果采取保守治疗，即长期卧床，则极易发生便秘、坠积性肺炎、压疮、泌尿系感染、深静脉血栓等严重并发症；而传统的腰椎手术创伤性大，老年人身体不能耐受。因此，采用骨水泥微创手术是治疗骨质疏松性压缩性骨折的一种最直接、有效的手段，一般情况下，患者术后即可下地，避免了因长期卧床导致的并发症的发生。该手术不仅创伤小、痛苦小，而且恢复快、可避免出现并发症。
“骨水泥”是在局麻下，用穿刺针从患者背部到达受损的椎体里，用一个可以扩大的球囊把被压缩的椎体撑大，然后注入会固化的骨水泥进行强化。注入的骨水泥，虽然名叫水泥，但其实是一种高分子化合物，学名叫做“聚甲基丙烯酸甲酯”。10分钟左右骨水泥固化后，受损的椎体就获得了很好的强度。整个过程只需30分钟左右，手术效果可以用“神奇”来形容，术后当天就能够感觉腰痛减轻，第二天就可以进行离床活动。通俗的说，就是“打一针治好了骨折”。
