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心肺复苏应急救援预案及流程
发表时间:2019-10-03 来源:本站 浏览量:225
心肺复苏应急救援预案及流程
来源:本站整理
中日国际盛京微创大医联盟心肺复苏应急救援预案及流程1、呼吸:畅通呼吸道,清除口腔内异物。建立人工气道,气管插管。人工通气:口对口人工呼吸,简易呼吸器,机械通气,氧疗。2、心脏:心脏按压,胸外心脏按压,无心电监护下可盲目除颤,必要时开胸心脏按压。药物:建立静脉通道,肾上腺素1mg静注,可加大剂量1-4mg重复。在静脉通道建立之前可行气管内给药。心电监护:室颤,有细颤时静注肾上腺素使之变为粗颤,用非同步除颤,能量200J
心肺复苏应急救援预案及流程 1、呼吸:畅通呼吸道,清除口腔内异物。建立人工气道,气管插管。
人工通气:口对口人工呼吸,简易呼吸器,机械通气,氧疗。 2、心脏:心脏按压,胸外心脏按压,无心电监护下可盲目除颤,必要时开胸心脏按压。药物:建立静脉通道,肾上腺素1mg静注,可加大剂量1-4mg重复。在静脉通道建立之前可行气管内给药。心电监护:室颤,有细颤时静注肾上腺素使之变为粗颤,用非同步除颤,能量200J、300J、360J,若不成功,首选利多卡因1.0-1.5mg/kg静注,每3-5分种重复。然后再除颤。 3、 脑:冰帽降温或全身亚低温。循环恢复给予脱水药物。地米,醒脑静,纳洛酮等药物,尽早高压氧治疗。
程序
发现病人突然意识丧失(或伴惊厥)?是否判断是否心脏骤 停?立即抢救?通知医生?BLS及ALS并举?气道开放,吸痰、口对口人工呼吸,气管插管、气囊或呼吸机通气、持续心脏按压术,接上心电除颤监护?建立静脉通路?观察病情变化?告知家属?复苏成功或终止抢救?详细记录抢救经过。
气管插管脱出的急救预案 气管一旦脱出:
(1)无自主呼吸者,立即予人工气囊辅助呼吸,并及时吸出病人口鼻腔内的分泌物,保持呼吸管道通畅(通知麻醉科
重新进行气管插管)
(2)若有自主呼吸者应予高流量氧气吸入,并立即通知医生,采取下一步治疗。
(3)严密观察生命体征,随时做好护理记录。
程序
(1)妥善固定气管插管。
(2)严密观察测量气管插管外露部分的长度(从切牙至管口)如有异常及时通知医生。
(3)严密观察气囊的充盈情况,如有漏气及时发现,通知医生
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